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心房纖顫是心律不齊的一種,簡單來說就是心跳不規律。由於年紀愈大,患此病的機會愈高,因此隨着香港人口老化,心房纖顫的患病率自然會提升。不要以為心房 偶然亂跳幾下,休息一會便沒事。心房纖顫可以引致血塊堵塞,嚴重時甚至導致中風,尤其是75歲以上的患者,中風危機更高。目前心房纖顫病人最有效預防中風的方法,是服用有薄血丸之稱的華法林(Warfarin),只要監控得宜,可以減低中風風險達50%以上。
心律不齊有多種類型,其中以心房纖維性顫動最普遍。我們的心跳是由心竇發出訊號,經過左右心房及心室,令心肌有節律地收縮,產生心跳。正常的心跳是有規律的,但心房纖顫的患者因心房電波紊亂,令心跳時快時慢,因而引發一連串毛病。
最大元兇高血壓
據確進心臟中心心臟科專科梁達智醫生表示,心房纖顫是一種常見的疾病,患病率大約佔人口的0.4至1%,而80歲以上的患病率更高達10%。為什麼年紀愈大,出現心房纖顫的機會愈高呢?「因為心房纖顫其中一個主要成因是高血壓,而年紀大的人較易有高血壓。高血壓會導致心肌肥厚,心房脹大,令心跳變得不規律,從而引致心房纖顫。」梁醫生解釋。除高血壓外,患有心肌發炎、心瓣問題如風濕性心臟病等的病人,也較易出現心房纖顫。
最大危機是中風
如果懷疑患有心房纖顫,病人只需接受心電圖檢查便可以一目了然。不過醫生也會為病人進行超聲波檢驗,檢查心臟功能及心瓣結構等,以找出病因是否由高血壓或其他心臟結構問題而致。心房纖顫絕對不能輕視,因為它有很大的機會導致中風。據梁達智醫生解釋:「心房纖顫時,會影響血液的流動,令血液凝聚於心房上,產生血塊。血塊可以隨血管流至全身,形成栓塞,如果堵塞於腳部血管,會令下肢潰瀾;而最嚴重的莫過於流至腦血管,導致中風,可以令患者出現半身不遂、說話不清等後遺症。」
治療心房纖顫,最重要的目標就是防止中風。目前主要的治療方法是處方藥物,以控制患者紊亂的心跳,並防止血塊形成。當中最常用亦有效防止中風的藥物,是俗稱薄血丸的華 法林 (Warfarin)。「華法林可以防止血塊形成,大大減低中風的風險,對於年紀大、尤其是75歲以上、又或患有血壓高、糖尿病、心臟衰竭、曾中風或有間歇性腦缺血等患者,華法林的幫助是最大。」梁醫生道。
確進心臟中心心臟科專科梁達智醫生
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